- 出現記憶力的變化：記憶力的衰退是失智症最核心的症狀，尤其是對最近事情的記憶力變差，例如剛吃完飯卻忘記自己吃過了，常常在遺失物品等。
- 出現方向感或時間感的變化：我們都有內建自己的導航，告訴我們現在可能在什麼地方、是什麼時間，當導航系統出現問題，可能就會反映在生活上，例如去很熟悉的菜市場回家卻迷路了、在黃昏時間以為是清晨。
- 判斷力出現變化：在社會規範、社交禮貌、做事方法上表現不太一樣。例如不願意洗澡、過馬路不管紅綠燈就往前走。
- 性格出現變化：在溝通上或個性上和過去不太一樣。例如開朗外向的奶奶變得不愛外出、溫文儒雅的爺爺開始爆粗口。
- 行為出現變化：原本會做得行為變得不愛做或不會做。例如奶奶開始不太會煮菜、爺爺不知道怎麼去領錢。在這些向度中，最重要的觀察面向在「出現變化」，也就是自己和自己比較，有出現變化才算。因為每個長輩的學歷、生活習慣、成長背景都不一樣，使用絕對的標準來判斷會出現很多誤差，例如原住民長輩和外省長輩的社交習慣就會不同，高學歷長輩和不識字長輩在解決問題的思維也不一樣，也因為評估的醫事人員不知道原本長輩的個性和習慣，熟悉長輩的家人們往往是非常重要的訊息來源，能協助醫生做出更精準的評估。
在看完上面的敘述，有沒有讓你想起家裡的長輩呢？如果不知道怎麼運用上面的向度觀察，教你一個小方法：陪長輩聊聊天吧！聊聊今天他做什麼事、吃了些什麼好吃的、有沒有什麼煩惱或開心的事情，說不定你會發現，你們家的長輩比你還聰明呢！
