給癌症病人照顧者的一封信

－江寧 諮商心理師

當身旁的人罹患癌症，我們的生活與內在會歷經一連串的動盪，像是原有的生涯規劃、日常作息隨著陪伴患者就醫而改變，又或者為了帶給病人滿滿的情緒價值，而選擇隱藏自己的各種心理需求，獨自承擔壓力。

近年作為罹癌家人的照顧者，深感兼顧照護與身心平衡的不容易。親友常提醒我「你要好好照顧自己喔！這樣才能照顧好病人」情感上來說，我確實接收到了關懷，理智上也知道這個道理；但實際面對失去自由的苦悶、對於病況的擔憂、與病人的關係衝突、自身工作瓶頸等情境時，實在很難先穩住自己，再去回應被照顧者的需要。

也許你跟我一樣曾是第一次接觸照護工作，起初手忙腳亂，但因為對象是你生命中很重要的人，你努力讓自己快速上手，陪他面對這場突如其來的不幸。也許才過沒多久，你已經熟練地備藥、擦澡、換貼片，甚至他一出聲或一個動作，你就知道「他怎麼了？」、「他需要什麼？」。

其實照顧者的身心健康和病人的心情都很重要，雖然我們希望能給病人最多的體恤與包容，好讓他快快康復，或是為了珍惜跟他相處的時光，而慣性噤聲自己的負面情緒，小心呵護對方的感受。不過至少我們可以練習去留意自己生活上因為照顧而受到的影響，以及是否出現照顧耗竭的狀況，例如食慾睡眠變化、情緒起伏較大、焦慮憂鬱症狀（無法控制的擔心／開心不起來）、照顧時態度變得冷漠疏離、社交退縮（即便有空檔也沒興趣與朋友往來）等。

若觀察到上述情形，建議你向親友協調照護時間，找個安全自在的環境喘一口氣，暫時地將關注的焦點轉向你的內在。這次換你好奇自己「怎麼了？」比如是壓力太大而吃不好睡不好，或是因為感覺到自己的付出不被看見、被視為理所當然；如果還有點力氣，你可以繼續探索此刻的自己「需要什麼？」例如現在是要去做喜歡的事情紓壓，還是趕緊找個好朋友討拍。

另外，近年來許多醫院的腫瘤科、身心科、臨床心理中心都會設置專門從事癌症心理照護、心理諮詢的心理師；台灣癌症基金會則有癌症家庭扶持相關補助與服務可供洽詢及申請。我也想為社區中的癌症照顧者盡一點心力，透過諮商專業協助照顧者梳理個人內在的困頓與糾結，陪伴照顧者陪伴其珍視的對象。

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